一、最佳选择题
1.【答案】D
【解析】药学服务是药师应用药学专业知识向公众(包括医护人员、患者及家属)提供直接的、负责任的、与药物应用有关的服务，以期提高药物治疗的安全、有效、经济和适宜性，改善和提高人类生活质量。
2.【答案】D
【解析】本题考查药品的管理，易风化的药品有阿托品、可待因、硫酸镁等。
3.【答案】D
【解析】本题考查儿童用药剂量的计算。
4.【答案】E
【解析】本题考查药物的相互作用，一种药物可使另一种药物的敏感增强，例如排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低，从而使心脏对强心苷类药物敏感化，容易发生心律失常。
5.【答案】E
【解析】本题考查处方的性质，处方具有法律性、技术性、经济性。
6.【答案】D
【解析】本题考查药品的管理，其中受光易变质的药物适宜于放在棕色瓶中储存。心血管系统用药——硝普钠、硝酸甘油、单硝酸异山梨酸、胺碘酮、噻氯匹定片及胶囊、奥扎格雷。这类药物受光易变质，所以应该置于棕色瓶中。
7.【答案】C
【解析】本题考查根据半衰期确定给药间隔，半衰期在8～24小时(消除慢，长效)每个半衰期给药1次;如果需要立即达到稳态，可首剂加倍。
8.【答案】C
【解析】治疗荨麻疹的处方药和非处方药 如表格所示。
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非处方药 |
1.一般性荨麻疹——氯苯那敏、苯海拉明、异丙嗪（组胺H1受体阻断剂）
2.巨大荨麻疹——赛庚啶（组胺H1受体阻断剂，作用强，另可阻断胆碱受体）
3.局部用药——薄荷酚洗剂
4.辅助用药——维生素C、乳酸钙、葡萄糖酸钙等 |
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处方药 |
1.口服第2代抗组胺药如：西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀或地氯雷他定
2.对急性者或伴有胃肠道症状时，酌情口服泼尼松等肾上腺糖皮质激素 |
9.【答案】A
【解析】本题考查中毒解救
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毒物 |
特殊解毒剂 |
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砷、汞 |
二巯丙醇、二巯丁二钠、硫代硫酸钠 |
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锑 |
二巯丙醇、二巯丁二钠 |
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铅 |
二巯丁二钠、硫代硫酸钠、依地酸钙钠、青霉胺 |
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铜 |
青霉胺、依地酸钙钠 |
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氰化物 |
亚甲蓝、硫代硫酸钠（次亚硫酸钠）、亚硝酸钠 |
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有机磷 |
解磷定、氯磷定、双复磷、双解磷、盐酸戊乙奎醚 |
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吗啡、哌替啶 |
烯丙吗啡（纳络芬）、纳洛酮 |
10.【答案】C
【解析】本题考查剂型的正确服用，服用含漱剂需要注意以下几点①含漱剂中的成分多为消毒防腐药，含漱时不宜咽下或吞下;②对幼儿、恶心、呕吐者暂时不宜含漱;③按说明书的要求稀释浓溶液;④含漱后不宜马上饮水和进食，以保持口腔内药物浓度。
11.【答案】B
【解析】本题考查胰岛素的分类;低精蛋白锌胰岛素属于中效胰岛素，精蛋白锌胰岛素属于长效胰岛素，门冬或赖脯胰岛素属于超短效胰岛素。
12.【答案】A
【解析】本题考查药物服用的适宜时间，利尿剂适宜于清晨服用。
13.【答案】B
【解析】淀粉酶增高——急性胰腺炎等胰腺疾病;淀粉酶降低——肝癌、肝硬化、糖尿病。
14.【答案】B
【解析】本题考查药物的相互作用。
15.【答案】B
【解析】氨基糖苷类抗生素：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星典型的不良反应是耳毒性和肾毒性，因此应该多饮水加速药物排泄，减少对肾脏的损害。
16.【答案】C
【解析】维生素D有利于钙的吸收，但是服用过量容易导致高钙血症，妊娠期不要服用过量。
17.【答案】B
【解析】本题考查自我药疗中的 驱虫药;
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非处方药 |
1.阿苯达唑、甲苯咪唑（杀虫）
——干扰葡萄糖代谢，使死亡（单剂量顿服）。
2.哌嗪、噻嘧啶（驱虫）
——麻痹肌肉，催虫排出，噻嘧啶更优更快。
（睡前顿服，连服2日） |
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处方药 |
1.左旋咪唑（驱虫）——麻痹虫体、防窜动，预防胆道蛔虫的发作，但安全性差，已少用。
2.伊维菌素（杀虫）——麻痹虫体神经系统致死。
3.三苯双脒 |
18.【答案】B
【解析】本题考查腹泻的常用药物治疗，感染性腹泻细菌——沙星类;病毒性腹泻——用洛韦。
19.【答案】B
【解析】本题考查处方的组成:
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处方的结构 |
前记 |
包括医疗、预防、保健机构名称，费别（支付与报销类别），患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号、科别或病区和床位号，临床诊断，开具日期等。麻醉药品、第一类精神药品和毒性药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。 |
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正文 |
以Rp或R标示，分列药品名称、剂型、规格、数量和用法用量。 |
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后记 |
有医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名或加盖专用签章。 |
20.【答案】D
【解析】本题考查血常规检查中的红细胞计数男:(4.0-5.5) ×1012/L;女:(3.5-5.0) ×1012/L。
21.【答案】A
【解析】本题考查疼痛治疗的三阶梯疗法，镇痛治疗的药物：第一阶梯：非阿片类药物——多指NSAIDs 药物，对轻度疼痛疗效肯定，并可以增强二、三阶药物的效果，有封顶效应。第二阶梯：弱阿片类药物——如可待因、二氢可待因、曲马多等。第三阶梯：强阿片类——以吗啡为代表，主要药物有吗啡(有多种剂型，如注射剂，即释、缓释口服吗啡)、芬太尼。
22.【答案】A
【解析】本题考查治疗便秘的处方药和非处方药的分类:
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非处方药 |
1.乳果糖：早餐时一次服用。
2.比沙可啶：刺激肠壁的感受神经末梢，一日1次、整片吞服
3.甘油栓：润滑并刺激肠壁
4.硫酸镁：容积性泻药。作用强烈，排出大量水样便。
5.聚乙二醇4000（电解质散剂）：结合水分子，引起水样腹泻
6.微生态制剂：温开水或温牛奶冲服。 |
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处方药 |
1.酚酞：刺激性泻药，睡前服用。
2.莫沙必利、普芦卡必利： 5-羟色胺（5-HT4）受体激动剂
3.欧车前亲水胶:容积性泻药 |
23.【答案】B
【解析】本题考查骨关节炎的药物，双氯芬酸钠既有镇痛又有抗炎的作用。
24.【答案】B
【解析】本题考查特殊人群用药，药物致畸作用的敏感期是受精后3周到3个月。
25.【答案】D
【解析】本题考查正常人体健康参数中血脂水平;胆固醇LDL-C：<3.1mmol/L;甘油三酯：<1.7 mmol/L或150mg/dl。
（编辑：吴建启）
执业药师药学专业考点
