医疗卫生考试
摘要: 2017执业西药备考：粪常规检查，执业药师考试交流群：586783506
执业药师药学专业考点
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第三节 粪常规检查(了解)
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小单元 |
细目 |
要点 |
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粪常规检查 |
常用指标及其临床意义 |
（1）粪外观 （2）粪隐血 （3）粪胆原 （4）粪便细胞显微镜检查 |
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项目 |
结果 |
参考值 |
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颜色及性状 |
黄色 正常便 |
稀便、粘液便，鲜血便，柏油便，白陶土样便，脓血便，凝乳便，细条状便 |
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红细胞 |
阴性 |
阴性，阳性＋，＋＋，＋＋＋ |
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白细胞 |
阴性 |
阴性，阳性＋，＋＋，＋＋＋ |
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上皮细胞 |
阴性 |
阴性，阳性＋，＋＋，＋＋＋ |
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肿瘤细胞 |
阴性 |
阴性，阳性＋，＋＋，＋＋＋ |
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淀粉颗粒 |
阳性＋ |
阴性，阳性＋，＋＋，＋＋＋ |
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脂肪颗粒 |
阴性 |
阴性，阳性＋，＋＋，＋＋＋ |
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肌纤维 |
阳性＋ |
阴性，阳性＋，＋＋，＋＋＋ |
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植物纤维 |
阳性＋ |
阴性，阳性＋，＋＋，＋＋＋ |
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致病菌 |
阴性 |
阴性，阳性＋，＋＋，＋＋＋ |
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真菌 |
酵母菌 |
阴性，阳性＋，＋＋，＋＋＋ |
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寄生虫 |
阴性 |
阴性 |
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原虫 |
阴性 |
阴性 |
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气味 |
酸臭 |
正常，酸臭，腥臭，恶臭 |
备注：粪常规的总结表，比教材内容多，除老师重点强调的内容以外，其他项目简单了解即可。
一、粪外观
▲药物影响——
①口服药用炭、铋制剂、铁制剂、中草药者粪便可呈无光泽的灰黑色，服用大黄、番泻叶等中药者大便呈黄色;
②服用硫酸钡粪便呈白片土状或白色，氢氧化铝制剂粪便为灰白色或白色斑点;
③水杨酸钠可使大便成为红至黑色;
④利福平可使大便变成橘红至红色;
⑤抗凝血药华法林可使大便变红或黑色。
总结粪外观：
稀糊状或水样粪便——感染或非感染性腹泻、急性胃肠炎
脓血便——细菌性痢疾(以脓为主)、阿米巴痢疾(以血为主)
米泔水样便——霍乱、副霍乱
鲜血便——下消化道出血
柏油便——上消化道出血
白陶土样便——阻塞性黄疸
