2016年医师资格考试每日一练(8.17)

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　　医师每日一练答案及解析 08.17

　　临床医师：

　　1.血管疾病时伴发的精神障碍主要表现为

　　A.幻觉

　　B.妄想

　　C.抑郁

　　D.焦虑、紧张

　　E.思维迟钝

　　答案：D

　　精析与避错：心血管疾病伴发的精神障碍可由各种心脏病因循环障得造成脑部缺血、乏氧及水肿等，使大脑功能紊乱而出现各种精神障碍。首先和最主要出现的是焦虑、紧张，在血液循环障碍严重时可出幻听、幻视、被害妄想，常为议论性和命令性，妄想多为被害性。故选D。

　　2.判断一种抗精神病药是否有效至少要足量使用的时间是

　　A.4周

　　B.5周

　　C.6周

　　D.7周

　　E.8周

　　答案：C

　　精析与避错：从临床治疗的角度看，确定某种抗精神病药是否有效，一般观察6周左右就可以得出大概的印象。但是，如果要观察治疗反应的最高和最终水平，6周的时间就显得不足。观察发现，药物治疗彻底消除精神症状所需时间的中位数为11周，而平均数达35周。显然，患者在最初的6周治疗期间对}药物缺乏充分的反应，并不意味继续坚持治疗也不会出现期待的效果。故选C。

　　3.中度精神发育迟滞的IQ值范围为

　　A.55～69

　　B.45～59

　　C.35～49

　　D.25～39

　　E.<25

　　答案：C

　　精析与避错：精神发育迟滞又称精神发育不全，是一种可由多种原因引起的脑发育障碍的综合征，以智力低下和社会适应困难为主要特征，可伴有某种精神或躯体疾病。在国际分类中分为轻度、中度、重度和极重度四种。轻度者智茼为50～70，中度为35～49，重度为20～34，极重度的智商在20以下。

　　中医医师：

　　1.七情内伤致病，均可损伤的脏是

　　A.肝

　　B.心

　　C.脾

　　D.肺

　　E.肾

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　心主神志，七情皆从心而发，故七情内伤均可作用于心神，导致心神不宁，甚至精神失常。七情发于心而应于五脏。无论何种情志致病，均可影响心神和损伤相应的脏腑。

　　2.过怒影响下列哪种功能

　　A.呼吸功能

　　B.藏血功能

　　C.疏泄功能

　　D.纳气功能

　　E.运化功能

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　肝主疏泄，是指肝气具有疏通气机，使之畅达的功能。怒伤肝，怒则气上，指过度愤怒可使肝气横逆上冲，血随气逆，并走于上，可见气逆上攻，面红目赤，或呕血，甚则昏厥卒倒。因此过怒可以影响肝的疏泄功能。