2016年医师资格考试每日一练(8.11)

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　　临床医师

　　1.三环类抗抑郁药的副作用主要是

　　A.锥体外系症状

　　B.过敏反应

　　C.心血管副作用

　　D.粒细胞减少

　　E.失眠

　　答案：C

　　精析与避错：三环类抗抑郁药的副作用主要有：抗胆碱能作用，常表现为口干、视物模糊、体液减少;阻断组胺受体，表现为镇静、体重增加;阻断肾上腺素能受体，有心血管副作用，可见良性心律增快，表现为直立性低血压，并且还有头昏、嗜睡等症状;阻断多巴胺受体，表现为锥体外系运动障碍。故选C。

　　2.关于脑衰弱综合征，错误的叙述是

　　A.核心症状是易兴奋和易疲劳

　　B.睡眠障碍是其常见症状之一

　　C.可继发于许多躯体疾病

　　D.可见于精神分裂症

　　E.对于神经衰弱具有诊断特异性

　　答案：E

　　精析与避错：此种精神障碍可发生在脑血管病的无症状期，也可发生在脑血管病的康复阶段，较长期地、时轻时重地存在于脑血管病的全部病程中。主要表现：易兴奋，易疲劳，头部不适、头痛、头晕;疲乏无力;记忆力下降、注意力不集中;感觉过敏，情绪不稳、易激惹、焦虑;睡眠障碍，如睡眠不稳、不易入睡、多梦易醒、早醒、睡后不能解除疲乏等现象。与神经衰弱是两个不同的概念，不能混淆。故选E。

　　3.关于神经症，正确的叙述是

　　A.多数伴有人格障碍

　　B.多在强烈心理刺激下发病

　　C.症状的特异性较差

　　D.起病一般较急

　　E.患者的社会功能不受影响

　　答案：C

　　精析与避错：神经症又称神经官能症，主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状，成神经衰弱症状的精神障碍。其共同点是：①起病常与素质和心理社会因素有关;②存在一定的人格基础，常常自感难以控制本应可以控制的意识或行为;③症状无相应的器质性基础;④社会功能相对完好，一般意识清楚，与现实接触良好，人格完整，无严重的行为紊乱;⑤一般没有明显或较长的精神症状;⑥病程较长，自知力完整，要求治疗。所以本病没有特异的临床症状，选C。

　　中医医师：

　　1.“一源而三歧”的奇经是指

　　A.冲、任、带脉

　　B.任、督、带脉

　　C.冲、任、督脉

　　D.督、冲、带脉

　　E.冲、任、跷脉

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】督脉、任脉、冲脉皆起于胞中，同出会阴，称为“一源三歧”。

　　2.督脉的主要生理功能是

　　A.总督一身之阴经

　　B.总督一身之阳经

　　C.分主一身左右之阴阳

　　D.约束诸经

　　E.调节十二经气血

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】督脉的生理功能包括：(1)调节阳经气血，总督一身阳经，为“阳脉之海”;(2)与脑、髓和肾的机能活动有关。