摘要: 心瓣膜病(valvularvitium of the heart)是指急性风湿性心脏病后所遗留下来的瓣膜病理性损害。至少两年后,二尖瓣最易受累,其次是主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣罕见。
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心瓣膜病病因
1.概念
心瓣膜病(valvularvitium of the heart)是指急性风湿性心脏病后所遗留下来的瓣膜病理性损害。至少两年后,二尖瓣最易受累,其次是主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣罕见。可以是单独一个瓣膜受累,也可以累及几个瓣膜,单纯的主动脉病变较少见。
2.心瓣膜病病因
心脏瓣膜病的病因有先天性及后天性两类。
先天性:即出生时已发现瓣膜病变,如部分病人主动脉瓣只有两叶,比正常少了一叶,病变的主动脉瓣开放不全,影响血液流通。
后天性:大致有感染、退化及其它疾病引发。
A.感染:细菌血液到达心脏内部并侵犯瓣膜。使用静脉注射的吸毒者以及瓣膜原先已有问题者(较厚或钙化)容易发生。
B.退化:随年龄渐长,瓣膜会逐渐退化,以主动脉瓣最常见。
C.其它:主要指风湿性心脏病。由于链球菌感染,继而引发免疫反应而破坏心脏瓣膜。
心脏瓣膜的结构改变大致分两种——狭窄和关闭不全。狭窄指瓣膜张开的幅度不够,造成进入下一个心腔的血液减少;关闭不全指瓣膜关的不严,造成部分血液返流。
两种情况都使心脏负担加重,逐渐导致心力衰竭发生。发生心脏瓣膜病时,由于心脏泵血减少、回心血量不足,心脏以外的其它器官血液供应不足,代谢废物堆积,功能也受到影响。
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